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牙體牙髓病四種治療的方法

2020-11-03 09:10:11

牙體牙髓病四種治療的方法:


(1)應急治療:①開髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎時,須開放髓腔,後者還須清理根管,打通根尖孔,以減除內壓,引流炎性滲出物,解除急性疼痛。②切開引流。患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時,應在局部切開並置和引流條。③藥物止痛。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內,或用鼻聞止痛散置鼻孔內,也可口服止痛劑。


(2)間接蓋髓術:就貴陽口腔美容">貴陽口腔美容小編了解適用於深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。製備洞形,去淨齲壞組織,消毒窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅水門汀作基底,銀汞合金或複合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其製劑,丁香油氧化鋅水門汀等。

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(3)直接蓋髓術:適用於因外傷或製洞而致的意外穿髓,穿髓點直徑在1mm以內者。注意防濕,製洞後局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底後充填窩洞。注意隨訪觀察,檢查是否有活力。


(4)切髓術:適用於牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,對牙根尚未發育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲製洞,清理幹淨和消毒窩洞後開髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣製劑,墊基底後充填。術後如出現自發痛,可改行幹髓術或去髓術。


(5)幹髓術:適用於冠髓部分壞死的牙髓病變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用於後牙。頭一次失活:擴洞去齲,在穿髓處置失活劑,用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口,防止失活劑外溢和灼傷牙周組織,但操作中切忌加壓。第二次切髓充填:去除失活劑,去淨齲壞組織後,將冠髓去除。用無水乙醇棉球幹燥髓室或用甲醛甲酚合劑棉球在根管口放置1分鍾,然後在根管口處放置幹髓劑約1mm厚,墊底充填,並注意降,防止牙折。術後如出現症狀,可改行去髓術或根管治療術。


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